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Author: admin

Reembolso de honorários médicos e despesas hospitalares

00:14 18 novembro in Áreas de atuação
0 Comments Inúmeros ...

Inúmeros contratos de planos de saúde permitem que o beneficiário se utilize de profissionais não credenciados e procedem ao reembolso de honorários médicos nos limites contratuais. Na maioria das vezes, o consumidor é surpreendido com a importância irrisória reembolsada a título de honorários médicos, uma vez que os planos...

Do reajuste indevido por sinistralidade

00:08 18 novembro in Áreas de atuação
0 Comments O reajuste por ...

O reajuste por sinistralidade pode ser definido como o cálculo obtido da correlação entre os valores somados dos prêmios pagos pelos beneficiários e os valores gastos pelas operadoras com os sinistros, num dado período, ou seja, impõe-se um limite, sendo que, uma vez ultrapassado o limite de gastos...

Obrigação de cobrir cirurgia bariátrica

00:02 18 novembro in Áreas de atuação
0 Comments Cabe ao plano de ...

Cabe ao plano de saúde estabelecer quais as doenças cobertas, mas não definir o tratamento adequado para o paciente. Diante disso, desde que haja cobertura da doença no contrato firmado entre as partes e expressa indicação médica, a negativa do plano de saúde é considerada abusiva pelo Judiciário...

Urgência e emergência

23:59 17 novembro in Áreas de atuação
0 Comments A ...

A especialização em Direito à Saúde proporciona agilidade e eficiência nos atendimentos dos casos urgentes, como medicamentos, cirurgias ou tratamentos oncológicos, entre outros. O Vilhena Silva desenvolveu teses novas e ousadas sobre o acesso do cidadão ao direito à saúde, com o uso criativo e eficiente de ferramentas jurídicas...

Direito a home care

23:42 17 novembro in Áreas de atuação
0 Comments O beneficiário ...

O beneficiário ao procurar seu plano de saúde para que autorize a internação domiciliar, recebe, na maioria das vezes, a negativa para tal tratamento que contrariam a própria indicação médica. Ocorre que não cabe à operadora escolher o procedimento que será prescrito ao paciente, devendo-se respeitar a prescrição da...

Reajuste abusivo do plano de saúde coletivos

23:39 17 novembro in Áreas de atuação
0 Comments Os Planos ...

Os Planos Coletivos não são regulados pela Agencia Nacional de Saúde – ANS, ensejando assim abusos por parte das operadoras de plano de saúde medica que acabam de aproveitado da lacuna da lei para aplicar índices de correções discrepantes acima de qualquer índice inflacionário pratico no pais. Sendo assim...